A dor no nervo ciático é uma das mais comuns atualmente, muito por causa dos altos índices de sedentarismo, sobrepeso e longas horas de trabalho sentados que temos hoje entre a população. Continue a leitura e entenda mais sobre como ela ocorre, formas de prevenção e como aliviar as dores.

O que é o nervo ciático?

O nervo ciático é o maior nervo do corpo humano. Ele começa no final da coluna lombar, formado a partir de raízes lombares terminais (L4 e L5) e sacrais iniciais (S1 e S2). Ele passa por trás da coxa e do joelho, onde se subdivide em outros dois nervos (tibial e fibular) que seguem pela perna até alcançar os pés.

O nervo ciático é um nervo misto, uma vez que confere sensibilidade e inervação motora. Ele desempenha suas funções fornecendo sensibilidade para a parte posterior da coxa e metade lateral da perna e do pé.

Do ponto de vista motor, o nervo ciático permite a flexão de perna, rotação da coxa e da perna para dentro; e, por meio das suas subdivisões, garante a ampla mobilização do pé, através da flexão plantar, da inversão e da eversão do pé, bem como sua dorsoflexão.

Dor no nervo ciático: sintomas

• Dor na região lombar, de onde surgem as raízes que compõem o nervo ciático;
• Dor aguda ou crônica, em pontadas, ou sensação de choque ou queimação, que pode ser acometimento radicular e possa se espalhar para as áreas mais iniciais inervadas pelo ciático (glúteo e região posterolateral de coxa);
• Formigamentos desde a coxa posterior até os pés;
• Dificuldade de andar e se manter ereto, sendo necessário fletir o tronco para a frente e reduzir a extensão da coxa ao andar;
• Sensação de dormência no membro inferior;
• Perda de força muscular (nos casos mais graves).

O que causa dor no nervo ciático?

As principais causas de dor no nervo ciático são relacionadas à inflamação do próprio nervo ou de suas raízes, ocasionada principalmente pela sua compressão.

Isso ocorre, sobretudo, por hérnia ou abaulamento de disco, comprimindo e gerando irritação das raízes lombossacras.

Outra forma de compressão do nervo ciático ocorre na síndrome do pirifome, um músculo localizado na área profunda do glúteo, que se posiciona sobre o nervo ciático e pode comprimi-lo quando está aumentado de volume, seja por inflamação do músculo ou hipertrofia muscular (aumento de tamanho), como visto em atletas, especialmente em corredores de alto impacto.

Outras causas de dor no nervo ciático são:

• Estenose de canal lombossacro;
• Abscesso ou hematoma de canal lombossacro;
• Anomalias e alterações musculares (ex: inflamação ou hipertrofia de músculos do glúteo ou da coxa);
• Anomalias e alterações articulares dentro e fora do canal medular (ex: osteoartrite vertebral e de articulação do quadril, respectivamente);
• Tumores;
• Traumas;
• Doenças metabólicas crônicas, como diabetes.

Como prevenir?

A dor no nervo ciático pode ser prevenida com algumas mudanças de estilo de vida:

• Alongar o corpo ao longo do dia, principalmente se trabalhar muito tempo sentado;
• Manter-se dentro do peso saudável;
• Praticar atividade física de forma regular sob supervisão;
• Manter boas práticas de ergonomia enquanto trabalha.

Qual médico devo procurar?

Neurologista, neurocirurgião, ortopedista e especialista em dor são médicos que podem fazer o diagnóstico e recomendar tratamento para dores no ciático.

Como aliviar dor no nervo ciático?

A dor no nervo ciático pode ser aliviada das seguintes formas:

• Redução das atividades físicas durante a fase aguda da dor, evitando, assim, a exacerbação do estiramento do nervo e das raízes;
• Realização de compressas mornas na região da dor para relaxamento muscular;
• Uso de medicamentos analgésicos, anti-inflamatórios e relaxantes musculares (apenas sob orientação médica);
• Realização de sessões de fisioterapia para liberação de tensão muscular em áreas de compressão e para retomada gradual de atividade física para fortalecimento muscular.