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O que é aneurisma de aorta e por que ele é tão perigoso?

Condição silenciosa não apresenta sintomas na fase inicial e pode evoluir rapidamente

​​Os aneurismas podem ocorrer em qualquer artéria do corpo e se caracterizam pela dilatação segmentar das paredes arteriais, com o alargamento de seu diâmetro. Em geral, é uma condição silenciosa, com poucos sintomas relacionados, mas que pode evoluir para o rompimento da artéria. Quando isso ocorre, existe alta chance de mortalidade.

Segundo o dr. Felipe Murad, coordenador da cirurgia vascular do Hospital São Lucas Copacabana, a aorta, a artéria mais importante do corpo, é um dos locais em que mais ocorrem aneurismas. Ela se inicia no coração e atravessa o tórax até o abdômen, perto do umbigo, onde se divide nas artérias ilíacas, que direcionam o fluxo sanguíneo para os membros inferiores.

Aneurisma da aorta abdominal

Os aneurismas aórticos podem ocorrer em qualquer local, entretanto, a área mais frequente é a aorta abdominal, cuja incidência é de cerca de 50 novos casos para cada mil habitantes. O dr. Felipe explica que a grande maioria dos aneurismas aórticos é degenerativa, ou seja, está relacionada com o envelhecimento e enfraquecimento da parede da artéria. Apesar de mais frequente nos homens, as mulheres também são vítimas da doença.

Fator de risco de um aneurisma

“O perfil genético de alguns pacientes parece favorecer o desenvolvimento de aneurismas, já tendo sido identificados alguns genes que aumentam essas chances. Além disso, o tabagismo, a dislipidemia e a hipertensão arterial potencializam a evolução e o crescimento dos aneurismas”, explica o médico.

Outras condições mais raras também estão relacionadas com o surgimento de aneurismas, como válvula aórtica bicúspide, síndrome de Marfan, síndrome de Ehlers-Danlos​, síndrome de Loeys-Dietz, aortites infeciosas, aneurismas inflamatórios e outros. Segundo o dr. Felipe, a maioria dos pacientes é assintomática até o dia que rompe o aneurisma, que é uma situação de alto risco. O ideal é operar o aneurisma antes de ele se romper, porém, não são todos os casos que devem ser operados, uma vez que o risco de rompimento está relacionado com o tamanho do aneurisma.

Prevenção e tratamento​

“Todo paciente com aneurisma aórtico deve procurar um especialista para avaliação da indicação cirúrgica e acompanhamento. Hoje é possível curar a maior parte dos casos por técnica minimamente invasiva, o que permite o tratamento efetivo apenas por meio de pequenos cortes na região inguinal, com rápida recuperação pós-operatória”, afirma o especialista.

O dr. Felipe lembra ainda que a prevenção do aneurisma da aorta abdominal se dá por meio do acompanhamento do médico de confiança e pela realização de exames específicos, o que também diminui as chances de diagnóstico em fase avançada.​

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